Telemedicina o consulto clinico a distanza: pro e contro per il paziente osteoporotico

L’osteoporosi è una malattia sistemica dello scheletro caratterizzata da una progressiva alterazione della microarchitettura ossea cui conseguono fragilità e aumentato rischio di frattura. I soggetti maggiormente colpiti sono gli anziani di entrambi i sessi, con un esordio più precoce nelle donne. Una volta iniziato, il trattamento è spesso protratto nel tempo ed è quindi necessario che l’aderenza terapeutica dei pazienti e il rapporto con il medico siano quanto più possibile ottimali. Durante la pandemia Covid, al fine di evitare le fonti di rischio di trasmissione dell’infezione, la normale attività ambulatoriale è stata rimodulata come telemedicina. Questa modalità di erogazione delle cure sanitarie assume una maggiore complessità nel caso dei pazienti anziani con tutte le problematiche sociali e mediche che si accompagnano all’avanzare dell’età. Accanto ad aspetti sicuramente positivi se ne presentano altri che possono considerarsi invece negativi, sia dal punto di vista del paziente che del medico, che illustriamo alla luce della nostra esperienza maturata in uno dei servizi dell’Azienda Ospedale Università di Padova per la Diagnosi e Cura dell’Osteoporosi, nel periodo dell’emergenza pandemica.Osteoporosis is a systemic disease of the skeleton characterized by a progressive alteration of the microarchitecture resulting in fragility and increased risk of fracture. The most affected subjects are the elderly of both sexes, with an earlier onset in women. Once started, the therapy must be continued throughout life, and it is therefore necessary that both the therapeutic adherence of the patients and the relationship with the referring physician are as good as possible. During the Covid pandemic, in order to avoid the sources of risk of transmission of the infection, routinely outpatient activity has been remodelled as telemedicine. The present work reports the experience of one of the services for the Diagnosis and Treatment of Osteoporosis active at the University Hospital of Padova. This mode of delivery of health care acquires greater complexity in the case of elderly patients with all the social and medical problems of aging. Along with certainly positive aspects, there are others that can be considered negative, from the point of view of both the patient and the physician, that we illustrate in the light of our experience gained at the Padova University Hospital, in the period of the pandemic emergency.